新生兒黃疸值13.9mg/dL是否嚴(yán)重需結(jié)合出生日齡判斷，足月兒出生后1周內(nèi)屬于輕度偏高，早產(chǎn)兒或出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)需警惕病理性黃疸。

足月新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸，若血清膽紅素值在13.9mg/dL且無(wú)其他異常表現(xiàn)，通常屬于生理性黃疸范疇。此時(shí)膽紅素水平尚未達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)，多數(shù)通過(guò)加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可緩解。母乳喂養(yǎng)的新生兒可增加喂養(yǎng)頻率至每日10-12次，配方奶喂養(yǎng)者需確保每3小時(shí)攝入適量奶量。觀察重點(diǎn)包括皮膚黃染范圍是否局限在面部和軀干，以及新生兒精神狀態(tài)、吃奶量和大小便顏色是否正常。

當(dāng)黃疸出現(xiàn)在出生24小時(shí)內(nèi)，或持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周，或伴有嗜睡、拒奶、發(fā)熱等癥狀時(shí)，13.9mg/dL的數(shù)值可能提示病理性黃疸。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因血腦屏障發(fā)育不完善，即使膽紅素未達(dá)常規(guī)干預(yù)閾值也需密切監(jiān)測(cè)。溶血性疾病引起的黃疸往往進(jìn)展迅速，可能伴隨貧血和肝脾腫大。感染因素導(dǎo)致的黃疸常見大便顏色變淺和尿液深黃，此時(shí)需進(jìn)行血培養(yǎng)、肝功能等進(jìn)一步檢查。

建議每日在自然光線下觀察黃疸變化，重點(diǎn)檢查鞏膜、手掌和足底黃染程度。出生后5-7天是膽紅素高峰期，此期間應(yīng)避免穿戴黃色衣物影響觀察。若黃疸向四肢末端蔓延或數(shù)值每日上升超過(guò)5mg/dL，須立即就醫(yī)評(píng)估。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)通過(guò)經(jīng)皮膽紅素測(cè)定儀動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療或靜脈注射人血白蛋白。家長(zhǎng)需記錄新生兒每日排尿排便次數(shù)及體重變化，這些數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)生判斷黃疸性質(zhì)具有重要參考價(jià)值。