說(shuō)到會(huì)不會(huì)咳嗽，新生兒的反射是要比大一點(diǎn)的嬰幼兒甚至大孩子都要弱的，咳嗽是一個(gè)反射，當(dāng)有外來(lái)的一些東西在我們的呼吸道刺激，比如說(shuō)異物、感染、炎癥、外壓，這種種種的問(wèn)題造成了我們咳嗽感受器敏感。然后出現(xiàn)咳嗽反射的這樣的一系列的一個(gè)動(dòng)作。在新生兒，這樣的反射是比較弱的，所以新生兒得肺炎不一定都會(huì)有咳嗽。要注意這樣的孩子呼吸快，是新生兒肺炎最重要的最初的表現(xiàn)。由于新生兒的肺部的這種代償能力會(huì)比較差，當(dāng)有炎癥的時(shí)候，我們說(shuō)部分的肺它的功能會(huì)減退，孩子會(huì)動(dòng)用更多的肺組織來(lái)做功，這個(gè)時(shí)候它的呼吸頻率就會(huì)增加。這時(shí)候呼吸頻率增加，就是呼吸急促，呼吸急促還不能解決孩子一個(gè)供氧的問(wèn)題，就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。這個(gè)時(shí)候大家可以看到孩子有鼻扇、三凹征，肚子一起一伏的，這個(gè)時(shí)候要注意可能是有肺炎的可能，所以沒(méi)有咳嗽，新生兒也有可能是肺炎。

新生兒肺炎是在新生兒期得的肺炎。新生兒肺炎它不像大孩子或成人，它表示的一點(diǎn)不理想，比如孩子不吃不喝，非常沒(méi)有精神，可能就是新生兒肺炎；給他喂母乳的時(shí)候，總吐或嗆奶，一看狀態(tài)不好，吃的也不好奶也不愿意吃，很可能就肺炎了。這種肺炎聽(tīng)不到他咳嗽也看不到他喘，甚至去聽(tīng)診的時(shí)候，醫(yī)生也聽(tīng)不著什么干濕啰音，他表現(xiàn)得非常的不典型，往往容易漏診。所以如果是新生兒的話，一定要注意觀察他精神頭好不好，發(fā)蔫、該睡不睡、該醒的也特別沒(méi)精神，這些都是最重要的一個(gè)指標(biāo)；另外一喂奶就嗆、吐，還有吐沫，那么就是合并發(fā)熱了，就更支持這個(gè)肺炎的這個(gè)診斷，所以家長(zhǎng)要多注意這方面的觀察。

新生兒肺炎是指新生兒由于感染了病原或者是吸入了一些物質(zhì)，導(dǎo)致肺部發(fā)生了嚴(yán)重病變，在新生兒中很常見(jiàn)。新生兒肺炎根據(jù)病因的不同可以分為新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。新生兒由于吸入了羊水、胎糞或者是乳汁吸入后引起肺部的化學(xué)性炎癥，最后繼發(fā)的感染統(tǒng)稱(chēng)新生兒吸入性肺炎。新生兒感染性肺炎可以發(fā)生在產(chǎn)前，叫宮內(nèi)感染性肺炎，也可以發(fā)生在產(chǎn)時(shí)。分娩過(guò)程中感染性肺炎或者是出生后感染性肺炎，新生兒吸入性肺炎由于新生兒吸入了羊水、胎糞或者乳汁引起的化學(xué)性炎癥。如果是羊水吸入性肺炎，一般羊水沒(méi)有被污染，所以臨床的輕重跟羊水吸入量的多少有關(guān)，羊水沒(méi)有污染臨床可能就輕，羊水如果污染臨床表現(xiàn)就可能會(huì)重；另外也跟吸入羊水量的多少有關(guān)系。第二是胎糞吸入性肺炎，胎糞吸入性肺炎主要是宮內(nèi)或者產(chǎn)時(shí)，吸入較多的混有胎糞的羊水，它是產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)發(fā)生的最常見(jiàn)的吸入性肺炎，多見(jiàn)于足月兒或者是過(guò)期產(chǎn)兒。乳汁吸入性肺炎主要是媽媽在哺乳的過(guò)程中沒(méi)有注意，乳汁在吞咽時(shí)被誤吸到呼吸道，引起窒息呼吸困難。新生兒感染性肺炎可以發(fā)生在產(chǎn)前宮內(nèi)感染性肺炎，產(chǎn)時(shí)的是分娩過(guò)程中感染性肺炎，或者出生后感染性肺炎，產(chǎn)前及產(chǎn)時(shí)感染羊水或者是經(jīng)過(guò)血液的傳播，像胎膜早破、羊水的感染、絨毛膜羊膜炎，致病的微生物跟宮內(nèi)吸入污染的羊水所致的肺炎相仿。細(xì)菌感染主要是以革蘭氏陰性桿菌比較多見(jiàn)，此外還有β組溶血性鏈球菌、沙眼衣原體、解脲脲原體以及巨細(xì)胞病毒等。產(chǎn)后的感染主要是產(chǎn)后周?chē)沫h(huán)境直接的接觸嬰兒患者，有呼吸道的感染，這時(shí)候容易傳給新生兒；如果新生兒有臍炎或者皮膚的感染或者是敗血癥的時(shí)候，病原菌可以經(jīng)過(guò)血行傳播到肺而引起肺炎，病毒性呼吸道感染主要是以呼吸道合胞病毒或者腺病毒比較多見(jiàn)。其他的卡氏肺囊蟲(chóng)或者是解脲脲原體、衣原體感染都可以引起新生兒感染性肺炎。