權(quán)威問答
肺心病水腫通常不會自行消腫。肺心病引發(fā)的水腫主要與右心衰竭、肺動脈高壓、缺氧以及水鈉潴留等因素有關(guān)，需通過利尿劑治療、氧療、控制原發(fā)病等方式干預。
右心衰竭導致體循環(huán)淤血，表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張。治療需使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑減輕液體負荷，同時配合地高辛改善心功能。
肺動脈高壓加重右心負荷，可能伴隨呼吸困難、乏力。需使用波生坦、西地那非等靶向藥物降低肺動脈壓力，并長期氧療改善缺氧。
長期缺氧導致腎血流減少，引發(fā)水鈉潴留。應持續(xù)低流量吸氧，糾正低氧血癥，必要時聯(lián)合乙酰唑胺減少體液積聚。
水鈉潴留與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)，表現(xiàn)為體重增加、尿量減少。限制鈉鹽攝入，使用托拉塞米等利尿劑促進排泄。
肺心病患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，每日監(jiān)測體重和尿量，保持低鹽飲食并避免過度勞累，出現(xiàn)水腫加重或呼吸困難應立即就醫(yī)。
