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心臟封堵術(shù)后肺動脈壓力可能下降,具體效果與封堵時(shí)機(jī)、術(shù)前肺動脈高壓程度、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。
兒童先天性心臟病早期封堵可顯著降低肺動脈壓力,成人繼發(fā)性肺動脈高壓需先評估肺血管阻力,重度固定性高壓患者術(shù)后改善有限。
輕度肺動脈高壓術(shù)后多可恢復(fù)正常,中度高壓需配合靶向藥物治療,重度患者可能出現(xiàn)殘余高壓,需長期隨訪監(jiān)測。
房間隔缺損封堵效果優(yōu)于室間隔缺損,合并艾森曼格綜合征者禁忌手術(shù)。術(shù)后需控制心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。
術(shù)后3-6個(gè)月是壓力下降關(guān)鍵期,需規(guī)范使用抗凝藥物,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查心臟超聲和六分鐘步行試驗(yàn)評估效果。
術(shù)后建議低鹽飲食,循序漸進(jìn)增加有氧運(yùn)動,避免高原旅行和重體力勞動,出現(xiàn)氣促加重需及時(shí)復(fù)診心內(nèi)科。