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甲狀腺功能減退癥患者吸脂術(shù)后效果可能受代謝率降低、組織水腫等因素影響,但多數(shù)情況下仍可獲得預(yù)期效果。影響因素主要有基礎(chǔ)代謝率、術(shù)后護(hù)理、激素水平調(diào)節(jié)、個體差異等。
甲減患者基礎(chǔ)代謝率較低,脂肪代謝速度減慢可能導(dǎo)致術(shù)后脂肪重新堆積概率增加。建議術(shù)前通過左甲狀腺素鈉等藥物將甲狀腺功能調(diào)整至正常范圍。
甲減患者術(shù)后易出現(xiàn)組織水腫和皮膚恢復(fù)延遲,需加強(qiáng)加壓包扎和淋巴引流護(hù)理。家長需協(xié)助患者定期復(fù)查甲狀腺功能,維持TSH在理想水平。
術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)可能影響甲狀腺激素需求,需密切監(jiān)測FT3、FT4指標(biāo)??勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等藥物動態(tài)調(diào)整劑量。
不同患者對吸脂手術(shù)反應(yīng)存在差異,甲減控制良好者與常人效果相近。建議選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)師,術(shù)前全面評估心肺功能及凝血狀況。
術(shù)后建議保持低碘飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免劇烈運動直至完全恢復(fù),定期復(fù)查甲狀腺功能和體脂分布情況。