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中年男性不建議自行補充雄激素，雄激素替代治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，主要適用于性腺功能減退癥等明確診斷的疾病。

1、生理性下降

40歲后男性睪酮水平每年自然下降約1%-2%，若無明顯癥狀無須干預(yù)，保持規(guī)律運動與均衡飲食即可維持生理功能。

2、病理性缺乏

下丘腦-垂體-睪丸軸異?？赡軐?dǎo)致病理性睪酮缺乏，通常伴隨性欲減退、肌肉量減少等癥狀，需通過血清睪酮檢測確診。

3、心血管風(fēng)險

未經(jīng)評估使用雄激素可能加重紅細(xì)胞增多癥，與高血壓、血栓形成風(fēng)險上升有關(guān)，用藥前需篩查血脂和血液黏稠度。

4、前列腺影響

外源性睪酮可能刺激前列腺增生，用藥期間需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原，禁用于前列腺癌高危人群。

存在疲勞、勃起功能障礙等癥狀時應(yīng)先就診內(nèi)分泌科，確診性腺功能減退后方可考慮在醫(yī)生監(jiān)督下使用十一酸睪酮、丙酸睪酮等處方制劑。