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糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下可以進行心臟搭橋手術，心臟搭橋手術的適用性主要取決于冠狀動脈病變程度、心功能狀態(tài)、血糖控制情況及是否存在其他嚴重并發(fā)癥。

1、冠狀動脈病變

冠狀動脈嚴重狹窄或多支血管病變是搭橋手術的主要指征，糖尿病患者常合并彌漫性血管病變，術前需通過冠脈造影評估血管條件。

2、血糖控制

術前糖化血紅蛋白應控制在7%以下，圍手術期需加強血糖監(jiān)測，采用胰島素泵控制血糖波動，避免高血糖影響傷口愈合。

3、心功能評估

左心室射血分數(shù)低于30%屬于手術高風險因素，需結合心肌存活評估決定手術方案，必要時考慮雜交手術或藥物治療。

4、并發(fā)癥篩查

合并嚴重腎功能不全、腦血管病變或外周血管疾病會增加手術風險，需多學科團隊綜合評估手術獲益與風險。

糖尿病患者術后需嚴格進行心臟康復訓練，堅持雙重抗血小板治療，定期監(jiān)測血糖和心功能，保持健康飲食和適度運動。