權(quán)威問(wèn)答
大量嘔血時(shí)應(yīng)選擇側(cè)臥位或頭低足高臥位，主要考慮防止誤吸、減少出血量、保持呼吸道通暢、避免窒息等因素。
采取左側(cè)臥位可減少胃內(nèi)容物反流，同時(shí)使嘔出血液易于從口角流出，防止誤吸入氣管。家屬需立即清理患者口腔殘留血液，保持頭偏向一側(cè)。
將床尾抬高15-30度，有助于維持腦部供血，適用于合并休克癥狀者。需注意該體位可能增加顱內(nèi)壓，顱腦損傷患者禁用。
在生命體征平穩(wěn)情況下，可采取半坐臥位減輕腹腔壓力。但活動(dòng)性出血未控制時(shí)，該體位可能加重食管靜脈曲張破裂出血。
出現(xiàn)意識(shí)模糊、血壓下降時(shí)，需采取平臥位并抬高下肢，促進(jìn)血液回流。此時(shí)須密切監(jiān)測(cè)呼吸，防止嘔吐物阻塞氣道。
無(wú)論采取何種體位，均須立即撥打急救電話(huà)，途中避免隨意搬動(dòng)患者，禁止經(jīng)口喂水或食物，記錄嘔血量及顏色供醫(yī)生參考。
