肺不張患者可采取半臥位、患側(cè)臥位、健側(cè)臥位、俯臥位等體位改善通氣功能,具體需根據(jù)病因和病情嚴重程度選擇。
抬高床頭30-45度可減輕膈肌壓迫,促進肺底部通氣,適用于多數(shù)輕中度肺不張患者,同時需配合深呼吸訓練。
壓迫患側(cè)肺葉可減少無效腔通氣,促使健側(cè)肺代償性擴張,常用于單側(cè)局限性肺不張,但需監(jiān)測血氧飽和度變化。
通過重力作用促進患側(cè)分泌物引流,適用于伴有大量痰液滯留的肺不張,需結(jié)合叩背排痰等物理治療。
通過改變重力梯度改善背側(cè)肺泡復張,主要用于重癥ARDS合并肺不張,需在ICU監(jiān)護下實施。
體位治療需配合霧化吸入、呼吸鍛煉等綜合干預,嚴重者應及時就醫(yī)處理原發(fā)病,避免長時間保持單一體位導致壓瘡。