穿破石對(duì)膽管結(jié)石的治療效果有限,膽管結(jié)石主要通過手術(shù)取石、藥物溶石等方式治療。穿破石可能具有利膽作用,但缺乏臨床證據(jù)支持其作為主要治療手段。
膽總管結(jié)石或肝內(nèi)膽管結(jié)石引起梗阻性黃疸時(shí),需行ERCP取石術(shù)或膽管切開取石術(shù),術(shù)后可能需放置T管引流。
熊去氧膽酸膠囊可用于膽固醇性結(jié)石的溶解治療,需配合低脂飲食,對(duì)色素性結(jié)石無效。
穿破石配伍金錢草、茵陳等中藥可能改善膽汁淤積癥狀,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與西藥相互作用。
經(jīng)皮肝穿刺膽道鏡可進(jìn)行激光或液電碎石,適用于無法內(nèi)鏡取石的患者,需預(yù)防膽道出血和感染。
膽管結(jié)石患者應(yīng)避免高膽固醇飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,急性膽管炎發(fā)作需立即就醫(yī)。