角膜老年環(huán)是角膜邊緣出現(xiàn)的灰白色環(huán)形混濁,主要由膽固醇、磷脂等脂質(zhì)沉積在角膜基質(zhì)層引起,與年齡增長(zhǎng)、血脂代謝異常等因素相關(guān)。
隨年齡增長(zhǎng)角膜代謝能力下降,脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)效率降低,導(dǎo)致未吸收的脂質(zhì)在角膜周邊沉積形成環(huán)狀結(jié)構(gòu),無(wú)須特殊治療但需定期眼科檢查。
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平過(guò)高時(shí),脂質(zhì)易滲透至角膜基質(zhì)沉積,可能伴隨動(dòng)脈硬化體征,需通過(guò)他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂。
局部角膜細(xì)胞代謝功能障礙導(dǎo)致脂質(zhì)清除異常,可能與遺傳性脂蛋白代謝疾病相關(guān),需排查家族性高膽固醇血癥等基礎(chǔ)疾病。
糖尿病、高血壓等慢性病加速血管內(nèi)皮損傷,促進(jìn)脂質(zhì)在角膜沉積,需控制原發(fā)病并監(jiān)測(cè)角膜變化。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行眼科檢查,合并三高患者需嚴(yán)格控制血脂血糖,避免吸煙及高脂飲食以延緩角膜老年環(huán)進(jìn)展。