滑膜囊腫多數(shù)情況下不嚴(yán)重,屬于良性關(guān)節(jié)病變,常見于腱鞘或關(guān)節(jié)周圍,通常由慢性勞損、關(guān)節(jié)退變、外傷或炎癥反應(yīng)引起。
長期重復(fù)性關(guān)節(jié)活動可能導(dǎo)致滑膜組織增生形成囊腫,減少關(guān)節(jié)過度使用并佩戴護具可緩解癥狀,若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布或雙氯芬酸鈉等藥物。
年齡增長或骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的關(guān)節(jié)退化易伴發(fā)滑膜囊腫,表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限,可通過熱敷、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或口服氨基葡萄糖改善。
關(guān)節(jié)扭傷或撞擊可能導(dǎo)致滑膜層破裂積液形成囊腫,急性期需冷敷制動,若持續(xù)增大需穿刺抽液或局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可誘發(fā)滑膜炎癥性囊腫,伴隨晨僵和對稱性關(guān)節(jié)腫痛,需針對原發(fā)病使用甲氨蝶呤、來氟米特或生物制劑控制。
日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)負(fù)重活動,囊腫體積較大或壓迫神經(jīng)血管時需考慮手術(shù)切除,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。