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糖尿病足預(yù)防措施

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糖尿病足預(yù)防措施主要有控制血糖、定期檢查足部、保持足部清潔干燥、選擇合適鞋襪、避免足部受傷。

1、控制血糖

長期高血糖糖尿病足發(fā)生的主要原因,血糖控制不佳會導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變,增加足部潰瘍風(fēng)險?;颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,同時定期監(jiān)測血糖水平。飲食上應(yīng)限制高糖高脂食物,適當(dāng)增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律運(yùn)動有助于維持血糖穩(wěn)定。

2、定期檢查足部

糖尿病患者應(yīng)每天檢查足部是否有傷口、水泡、紅腫等情況,尤其要關(guān)注足底和趾縫??墒褂苗R子輔助觀察或請家人幫助檢查。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。建議每3-6個月到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)足部檢查,評估神經(jīng)感覺和血液循環(huán)狀況,早期發(fā)現(xiàn)病變征兆。

3、保持足部清潔干燥

每日用溫水清洗足部,水溫不超過37℃,避免燙傷。清洗后徹底擦干,特別是趾縫部位。可使用潤膚霜涂抹足部防止皮膚干裂,但不要涂抹在趾縫間。修剪趾甲時應(yīng)平剪,避免損傷甲床。禁止自行處理雞眼或胼胝,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理。

4、選擇合適鞋襪

應(yīng)選擇透氣性好、寬松舒適的鞋子,避免穿尖頭鞋或高跟鞋。新鞋初次穿著時間不宜過長,逐步適應(yīng)。襪子應(yīng)選擇棉質(zhì)、無接縫的款式,每日更換。避免赤腳行走,室內(nèi)外都應(yīng)穿著鞋子保護(hù)足部。冬季注意足部保暖,但不要使用熱水袋或電熱毯直接接觸足部。

5、避免足部受傷

日常生活中應(yīng)防止足部受到機(jī)械性損傷,如避免長時間行走或站立。不要自行修剪雞眼或老繭,不要使用化學(xué)制劑處理足部問題。進(jìn)行運(yùn)動時選擇低沖擊項目,如游泳、騎自行車等。發(fā)現(xiàn)足部傷口應(yīng)立即就醫(yī)處理,不要自行用藥包扎。

糖尿病足預(yù)防需要長期堅持,除上述措施外,還應(yīng)戒煙限酒,控制血壓血脂。保持適度運(yùn)動如散步、太極拳等有助于改善下肢血液循環(huán)。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查,發(fā)現(xiàn)問題及時干預(yù)。注意營養(yǎng)均衡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,可有效降低糖尿病足發(fā)生風(fēng)險。

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糖尿病足最主要的表現(xiàn)就是潰瘍,嚴(yán)重者可出現(xiàn)壞疽。常用Wagner分級進(jìn)行評估。0級指的是有發(fā)生潰瘍高度危險因素的足,目前無潰瘍。1級、足皮膚表面潰瘍,臨床上無感染。這種潰瘍好發(fā)生于足突出部位即壓力承受點(diǎn),如足跟部、足或趾底部,潰瘍被胼胝包圍。2級、較深的、穿透性潰瘍,常合并軟組織感染。3級、深部潰瘍,常影響到骨組織,并有深部膿腫或骨髓炎。4級、特征為缺血性潰瘍,局部的或足特殊部位的壞疽。通常合并神經(jīng)病變。沒有嚴(yán)重疼痛的壞疽即提示有神經(jīng)病變。壞死組織的表面可有感染。5級、壞疽影響到整個足。大動脈阻塞起了主要的病因?qū)W作用,神經(jīng)病變和感染也影響。全部壞疽。
語音時長 01:32

2020-03-16

57124次收聽

02:35
糖尿病足的介入治療是什么
介入治療就是采取一些不開刀的方法,通過穿刺血管將導(dǎo)管通過血管放到有病變的部位,給予治療。糖尿病足的介入治療,是將導(dǎo)管放在有血管狹窄的部位,進(jìn)行球囊擴(kuò)張,對于瑕疵的部位進(jìn)行充氣,使充氣的球囊向狹窄的血管擴(kuò)張開來,這樣促進(jìn)局部血液循環(huán)。為了防止血管回彈,還要放入金屬支架。實際上,糖尿病足介入治療效果并不理想,因為糖尿病患者的血管損傷是全身性的、彌漫性的,而并不是局限性的狹窄。因此,介入治療僅僅適用于糖尿病患者局部的血管狹窄或閉塞,而對于彌漫性的血管狹窄或閉塞,是不適合于介入治療的。
糖尿病足病腳趾頭發(fā)黑是怎么回事
糖尿病患者由于合并周圍神經(jīng)病變,以及下肢動脈硬化閉塞,通俗的講就是,腿上或者腳上某一根血管堵掉了,這個足趾如果沒有血供了,它就會發(fā)生壞死,發(fā)黑就是因為缺血,沒有血液供應(yīng),肌肉和皮膚萎縮、壞死造成的枯樹枝一樣的黑色壞死組織,醫(yī)學(xué)上稱壞疽,常發(fā)生于腳趾,可向腳掌蔓延,分為干性壞疽和濕性壞疽。1、感性壞疽。發(fā)黑是干性的、沒有味道,沒有膿性分泌物;2、濕性壞疽。腳部發(fā)黑、潰爛、有臭味的、濕性的,為細(xì)菌反復(fù)感染造成的,里面有膿,膿會向近端播散,會造成腳底的感染,甚至造成小腿的感染,甚至?xí)斐上轮蠓秶刂?,像這樣的病人,需要積極去正規(guī)醫(yī)院??浦委?,避免進(jìn)一步發(fā)展成膿毒血癥、休克等危及生命。
語音時長 01:26

2020-01-14

55266次收聽

02:21
糖尿病足潰爛怎么辦
糖尿病足潰爛是臨床非常常見,又非常嚴(yán)重的糖尿病的并發(fā)癥,它是致死致殘率非常高的一種并發(fā)癥。糖尿病足只是發(fā)現(xiàn)表面的病變,但實際上它內(nèi)部的病變非常嚴(yán)重,僅從表面的嚴(yán)重程度無法完全準(zhǔn)確的判斷病情。它的治療是非常復(fù)雜的,涉及到內(nèi)科、外科、血管科、骨科,所以說要非常重視糖尿病并發(fā)癥。最重要的事情是立即到醫(yī)院去就診,進(jìn)行相關(guān)的檢查,如果不引起足夠重視的話,它的后果非常嚴(yán)重,直至截肢致殘,對健康生活造成非常大的影響。
糖尿病足潰瘍創(chuàng)面如何修復(fù)
糖尿病的病人如果長期血糖控制不好,有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥,糖尿病足就是糖尿病最難治療的并發(fā)癥之一。因為糖尿病足的發(fā)生和糖尿病下肢血管病變、周圍神經(jīng)病變、感染等多種因素有關(guān),所以說創(chuàng)面修復(fù)的話,需要先改善足部的血供,如果下肢血管病變嚴(yán)重,需要下肢血管介入治療。除此之外還應(yīng)該嚴(yán)格控制好血糖,對于糖尿病足的病人,如果長期血糖控制不好,對窗面修復(fù)肯定是不利的。另外還要控制感染,再根據(jù)創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)的結(jié)果選用敏感的抗菌藥物。因為糖尿病足的病人往往存在營養(yǎng)不良,低蛋白血癥是最常見的并發(fā)癥,所以說還應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)支持,如果蛋白低的話,創(chuàng)面也不會愈合。糖尿病足創(chuàng)面修復(fù)是世界性的難題,建議早期一定要到正規(guī)能夠處理糖尿病足創(chuàng)面的醫(yī)院就診。
語音時長 01:44

2019-12-06

60480次收聽

糖尿病足的檢查方法
糖尿病足的檢查需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的檢查,根據(jù)藥敏的結(jié)果,選用敏感的抗菌藥物。糖尿病足的發(fā)生和下肢血管堵塞、周圍神經(jīng)病變、感染等多種因素都有關(guān)系。糖尿病足的病人一般需要完善相關(guān)的檢查,比如血常規(guī),了解足部感染的情況,要完善肝功、腎功、血脂這些常規(guī)的項目。如果要做手術(shù),可能還需要檢查出凝血機(jī)制以及病毒篩查。糖尿病病史比較長的病人需要完善下肢血管的檢查,推薦cta或者是mra,因為下肢動脈的彩超相對粗略,并不能精確的了解下肢動脈的情況。足部還需要拍x線片,了解感染有沒有破壞骨質(zhì)。糖尿病是目前發(fā)病率很高的一種慢性疾病,如果血糖長期控制不好,有可能出現(xiàn)一些慢性并發(fā)癥,糖尿病足就是糖尿病最難治療的慢性并發(fā)癥一種。
語音時長 01:45

2019-12-06

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糖尿病足潰爛應(yīng)該怎么辦
有些糖尿病足潰爛只顯示輕微表面病變,實際內(nèi)部病變非常嚴(yán)重,即僅從表面嚴(yán)重程度無法完全準(zhǔn)確判斷病情嚴(yán)重程度。若發(fā)現(xiàn)糖尿病足出現(xiàn)皮膚潰爛,及時到醫(yī)院去就診,包括血糖控制、血壓控制,其他心肺功能、心肺疾病病史等,都對疾病治療產(chǎn)生重大影響。糖尿病足潰爛是非常常見、非常嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥,致死致殘率非常高,治療難度非常大?;颊咧灰霈F(xiàn)糖尿病足潰爛,預(yù)示著其已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變、血管病變,同時合并感染。糖尿病足潰爛治療非常復(fù)雜,涉及到內(nèi)科、外科、血管科、骨科,因此要多加重視。若在生活當(dāng)中發(fā)現(xiàn)足部潰爛,要立即到醫(yī)院去就診,進(jìn)行相關(guān)檢查。糖尿病足潰爛是非常嚴(yán)重并發(fā)癥,若不引起足夠重視,后果非常嚴(yán)重,直至截肢致殘,對健康生活造成影響。
語音時長 01:39

2019-11-27

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01:29
哪些人易得糖尿病足
糖尿病患者如果治療不及或忽視血糖的控制,長期這樣就容易發(fā)生糖尿病足,早期時,病人沒有任何癥狀,但是當(dāng)血糖很高時,他會累及到全身的重要臟器以至末梢的小動脈和靜脈,當(dāng)遠(yuǎn)端的血管靜脈動脈神經(jīng)受影響時,就容易出現(xiàn)糖尿病足。
01:35
糖尿病足病人平時怎么飲食
糖尿病足病人平時一定要按照營養(yǎng)專家的建議給予合理定量的飲食,避免煙酒,生姜,茶,按時服用降壓藥,抗血脂藥以及降糖藥,鍛煉,控制體重,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時作息,保持良好的心情,保證充足睡眠,對于糖尿病足的恢復(fù)有很大的幫助。
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