權(quán)威問答
胸壁結(jié)核癥狀包括局部腫塊、疼痛、皮膚發(fā)紅破潰及低熱盜汗等全身癥狀，病情發(fā)展可能伴隨膿腫形成和竇道。
早期表現(xiàn)為胸壁無痛性包塊，質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，多由結(jié)核桿菌侵犯肋骨或胸骨導(dǎo)致，需通過抗結(jié)核藥物治療如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。
進(jìn)展期腫塊增大壓迫神經(jīng)或合并感染時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，可能伴隨局部皮溫升高，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確范圍，必要時(shí)行病灶清除術(shù)。
晚期結(jié)核性膿腫穿透皮膚形成潰瘍或竇道，排出干酪樣壞死物，易繼發(fā)細(xì)菌感染，需外科清創(chuàng)并延長抗結(jié)核療程。
部分患者出現(xiàn)午后低熱、夜間盜汗、消瘦等典型結(jié)核中毒癥狀，提示活動(dòng)性感染，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持并監(jiān)測肝功能。
出現(xiàn)胸壁腫塊伴上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，治療期間需保證高蛋白飲食并避免擠壓病灶。
