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權(quán)威問答

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胸腔包裹性積液病因
病情描述:
最近有些胸悶氣短,醫(yī)生說是胸腔包裹性積液,胸腔包裹性積液病因?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    胸腔包裹性積液可能由結(jié)核性胸膜炎、肺炎旁積液、惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移、類風濕性胸膜炎等原因引起。

    1、結(jié)核性胸膜炎

    結(jié)核分枝桿菌感染胸膜導致炎癥反應,表現(xiàn)為低熱、盜汗,胸水腺苷脫氨酶升高。需規(guī)范抗結(jié)核治療,可使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。

    2、肺炎旁積液

    肺部感染波及胸膜腔形成包裹性積液,常伴隨咳嗽、胸痛。治療需針對性使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星,必要時行胸腔閉式引流。

    3、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移

    肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移至胸膜導致血性積液,可見胸痛、消瘦。需原發(fā)病治療聯(lián)合胸腔灌注化療,常用順鉑、博來霉素等藥物。

    4、類風濕性胸膜炎

    類風濕關(guān)節(jié)炎累及胸膜引發(fā)滲出,多伴關(guān)節(jié)腫痛。需使用甲氨蝶呤、來氟米特控制原發(fā)病,必要時加用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

    建議出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀時及時就醫(yī),完善胸部CT等檢查明確病因,治療期間保持低鹽飲食并監(jiān)測體重變化。

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