權(quán)威問答
胸腔腹腔積液可通過利尿治療、穿刺引流、病因治療、營養(yǎng)支持等方式處理。積液通常由心力衰竭、肝硬化、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起。
輕度積液可口服呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等利尿劑，需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，適用于心功能不全或腎性水腫患者。
中大量積液需行胸腔穿刺或腹腔穿刺放液，同時送檢明確性質(zhì)，操作需嚴(yán)格無菌，避免氣胸或感染等并發(fā)癥。
肝硬化患者需保肝治療，腫瘤患者需化療或靶向治療，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核，針對性處理原發(fā)病是關(guān)鍵。
低蛋白血癥者需補(bǔ)充白蛋白，每日蛋白攝入應(yīng)達(dá)每公斤體重1.2-1.5克，同時限制鈉鹽攝入以減輕水鈉潴留。
建議定期復(fù)查超聲評估積液量變化，保持半臥位休息減輕呼吸困難，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需及時就醫(yī)。
