胸腔積液的治療效果與病因密切相關(guān),多數(shù)患者通過(guò)藥物或穿刺引流可緩解,治療方法主要有病因治療、胸腔穿刺引流、藥物治療、手術(shù)治療。
針對(duì)感染性積液需使用抗生素,結(jié)核性積液需規(guī)范抗結(jié)核治療,腫瘤性積液需結(jié)合放化療。
中大量積液需行胸腔穿刺抽液,頑固性積液可留置引流管,操作需嚴(yán)格無(wú)菌避免氣胸。
結(jié)核性積液可使用異煙肼聯(lián)合利福平,惡性積液可胸腔注射順鉑,感染性積液需根據(jù)藥敏選用頭孢曲松等。
慢性頑固性積液可行胸膜固定術(shù),腫瘤壓迫所致積液需切除原發(fā)灶,手術(shù)需評(píng)估心肺功能。
建議低鹽飲食并監(jiān)測(cè)尿量,呼吸困難加重或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診,定期復(fù)查胸片評(píng)估療效。