權(quán)威問(wèn)答
脾大可能由感染性疾病、肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、遺傳代謝性疾病等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。
病毒性肝炎、EB病毒感染等可導(dǎo)致脾臟充血腫大，表現(xiàn)為左上腹隱痛。治療需針對(duì)原發(fā)病，如恩替卡韋片治療乙肝，更昔洛韋膠囊抗EB病毒。
肝硬化門脈高壓使脾靜脈回流受阻，伴隨腹水、食管靜脈曲張。需控制門脈壓力，可用普萘洛爾片，嚴(yán)重者考慮脾切除術(shù)。
白血病、淋巴瘤等致脾臟異常造血，伴隨貧血、發(fā)熱。需化療或靶向治療，如伊馬替尼片、利妥昔單抗注射液。
戈謝病、尼曼匹克病等脂質(zhì)沉積癥可引起脾大，伴發(fā)育遲緩。需酶替代治療，如伊米苷酶注射液，并定期監(jiān)測(cè)脾功能。
發(fā)現(xiàn)脾大應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止破裂，限制高脂飲食減輕代謝負(fù)擔(dān)，及時(shí)血液科或消化科就診完善骨髓穿刺、基因檢測(cè)等檢查。
