權(quán)威問答
惡性胸腔積液的特點(diǎn)主要包括血性積液、增長迅速、伴隨體重下降、呼吸困難等。惡性胸腔積液多由肺癌、乳腺癌、胸膜間皮瘤等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜引起。
惡性胸腔積液常呈現(xiàn)血性或洗肉水樣外觀，積液中含有大量紅細(xì)胞。積液性質(zhì)多為滲出液，蛋白質(zhì)含量較高。
惡性胸腔積液增長速度較快，抽液后短期內(nèi)即可復(fù)發(fā)。積液量通常較大，可導(dǎo)致患側(cè)肺組織明顯受壓。
患者常伴有原發(fā)腫瘤癥狀，如咳嗽、胸痛、消瘦等。隨著積液量增加可出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。
胸水中可檢出惡性腫瘤細(xì)胞，胸膜活檢陽性率高。影像學(xué)檢查可見胸膜增厚、結(jié)節(jié)等惡性征象。
惡性胸腔積液患者應(yīng)積極治療原發(fā)腫瘤，胸腔引流可緩解癥狀，必要時可行胸膜固定術(shù)。建議保持充足營養(yǎng)，適當(dāng)活動以改善呼吸功能。
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