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類風濕關節(jié)炎出現腫脹的原因
病情描述:
手腕和腳腕部位都有腫脹，經過醫(yī)生診斷為類風濕關節(jié)炎。類風濕關節(jié)炎出現腫脹的原因是什么？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉洋 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    類風濕關節(jié)炎出現腫脹可能由滑膜炎癥、關節(jié)積液、骨質增生、肌腱炎等原因引起，可通過抗炎治療、關節(jié)腔穿刺、物理治療、手術干預等方式緩解。

    1、滑膜炎癥

    滑膜組織異常增生導致炎性介質釋放，表現為關節(jié)紅腫熱痛。需使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉，或糖皮質激素如潑尼松控制炎癥。

    2、關節(jié)積液

    滑膜血管通透性增加引發(fā)關節(jié)腔液體潴留，伴隨活動受限?？蛇M行關節(jié)腔穿刺抽液，并注射透明質酸鈉改善潤滑功能。

    3、骨質增生

    長期炎癥刺激導致關節(jié)邊緣骨贅形成，壓迫周圍軟組織。需采用關節(jié)鏡清理術或口服抗風濕藥如甲氨蝶呤延緩進展。

    4、肌腱炎

    肌腱鞘受炎癥浸潤引發(fā)局部水腫，常見于手腕足踝。建議使用護具制動，配合超聲波治療或局部注射得寶松。

    日常需注意關節(jié)保暖，避免提重物及過度屈伸動作，定期監(jiān)測C反應蛋白等炎癥指標。

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