非霍奇金淋巴瘤后期癥狀主要包括持續(xù)發(fā)熱、無痛性淋巴結(jié)腫大、體重明顯下降、夜間盜汗等全身表現(xiàn),可能伴隨器官壓迫癥狀如呼吸困難或腹痛。
疾病進展期常見持續(xù)低熱、6個月內(nèi)體重下降超過10%、夜間大量出汗,可能與腫瘤細胞釋放炎癥因子有關(guān),需通過化療聯(lián)合靶向治療控制病情。
頸部、腋窩或腹股溝出現(xiàn)進行性增大的無痛性腫塊,質(zhì)地堅硬且活動度差,提示淋巴系統(tǒng)廣泛受累,需病理活檢確診后行放射治療。
腫瘤侵犯縱隔可導(dǎo)致咳嗽胸悶,腹腔淋巴結(jié)壓迫可引起腸梗阻,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累會出現(xiàn)頭痛嘔吐,需根據(jù)病灶位置選擇CHOP方案或自體干細胞移植。
晚期患者易發(fā)生嚴重感染,表現(xiàn)為反復(fù)肺炎、敗血癥等,與淋巴細胞功能喪失相關(guān),需預(yù)防性使用抗生素并加強支持治療。
患者應(yīng)保持高蛋白飲食,適當補充維生素,避免劇烈運動,定期監(jiān)測血常規(guī)和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)新發(fā)癥狀需立即就醫(yī)評估。