間質(zhì)性肺病出院后是否需要持續(xù)吸氧需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,主要影響因素有血氧飽和度水平、活動耐量、合并癥情況及疾病進展階段。
靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于88%或活動后顯著下降者需長期氧療,可通過便攜式血氧儀監(jiān)測,醫(yī)生可能開具制氧機處方。
日?;顒映霈F(xiàn)明顯氣促、指端紫紺的患者,建議在行走、進食等耗氧行為時使用鼻導(dǎo)管吸氧,流量通常設(shè)定為1-2升/分鐘。
合并肺動脈高壓、右心功能不全等并發(fā)癥時,持續(xù)低流量吸氧有助于減輕心臟負(fù)荷,需配合利尿劑和血管擴張藥物治療。
晚期肺纖維化患者多需24小時氧療,早期或穩(wěn)定期患者可能僅需夜間間歇吸氧,需定期復(fù)查高分辨率CT評估肺功能。
建議患者記錄每日氧療時間和癥狀變化,避免在密閉空間使用明火,保持制氧設(shè)備清潔,定期復(fù)查動脈血氣分析調(diào)整氧療方案。