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左心舒張功能減退不等同于冠心病,但可能是冠心病的早期表現(xiàn)或并發(fā)癥之一。左心舒張功能減退主要與心肌僵硬度增加、心室充盈受阻等因素有關(guān),常見(jiàn)原因包括高血壓、糖尿病、心肌缺血、心肌纖維化等。
長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致左心室肥厚,心肌彈性下降,可能引起舒張功能減退。治療需控制血壓,可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等藥物。
糖尿病微血管病變可影響心肌能量代謝,導(dǎo)致舒張功能異常。需控制血糖,可選用二甲雙胍、西格列汀、胰島素等藥物。
冠心病引起的心肌供血不足可能導(dǎo)致局部心肌僵硬度增加。治療需改善心肌供血,可使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等藥物。
心肌組織重構(gòu)和纖維化會(huì)顯著降低心室順應(yīng)性。需針對(duì)原發(fā)病治療,必要時(shí)使用螺內(nèi)酯、依那普利等抗纖維化藥物。
建議定期監(jiān)測(cè)心臟功能,保持低鹽飲食并適度運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。