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肝癌出現(xiàn)昏迷后能活幾天

男，65歲

病情描述:

我爸爸之前檢查出了肝癌晚期，早已住院治療，現(xiàn)在出現(xiàn)了昏迷，肝癌出現(xiàn)昏迷后能活幾天？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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陳健鵬副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

肝癌患者出現(xiàn)昏迷后生存期通常為數(shù)小時(shí)至數(shù)周，具體時(shí)間與肝功能衰竭程度、并發(fā)癥控制、醫(yī)療干預(yù)強(qiáng)度等因素有關(guān)。
1. 肝功能衰竭
肝癌晚期肝功能嚴(yán)重受損時(shí)，氨代謝障礙導(dǎo)致肝性腦病引發(fā)昏迷，此時(shí)需靜脈注射精氨酸降低血氨，但預(yù)后極差。
2. 并發(fā)癥影響
合并上消化道大出血或感染性休克會(huì)加速病情惡化，通過輸血、止血及抗感染治療可能短暫延長生存時(shí)間。
3. 醫(yī)療支持力度
在ICU進(jìn)行人工肝支持、呼吸機(jī)輔助等積極救治，可能維持1-2周生命，但無法逆轉(zhuǎn)終末期病情進(jìn)展。
4. 腫瘤負(fù)荷
多發(fā)轉(zhuǎn)移灶壓迫腦干或全身代謝紊亂時(shí)，昏迷后生存期往往不超過72小時(shí)，此時(shí)以鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜為主。
建議家屬做好臨終關(guān)懷準(zhǔn)備，保持環(huán)境安靜，可通過靜脈營養(yǎng)維持基礎(chǔ)代謝需求，必要時(shí)咨詢安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)。

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