肺不張與氧中毒是兩種不同的病理狀態(tài),前者屬于呼吸系統(tǒng)機械性病變,后者為氧療相關(guān)毒性反應(yīng)。主要區(qū)別在于病因、發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)。
肺不張多由支氣管阻塞、胸膜腔壓力異?;蚍闻荼砻婊钚晕镔|(zhì)缺乏導(dǎo)致;氧中毒則因長時間吸入高濃度氧氣引發(fā)自由基損傷。
肺不張表現(xiàn)為肺泡塌陷或通氣障礙;氧中毒通過氧化應(yīng)激損傷肺毛細血管內(nèi)皮細胞和肺泡上皮細胞。
肺不張常見呼吸困難、患側(cè)呼吸音減弱;氧中毒早期出現(xiàn)胸骨后疼痛、干咳,嚴重時導(dǎo)致肺水腫和纖維化。
肺不張X線顯示局部肺組織萎陷伴縱隔移位;氧中毒早期胸片可正常,后期呈彌漫性滲出性改變。
兩種疾病均需及時醫(yī)療干預(yù),肺不張需解除氣道梗阻,氧中毒需調(diào)整吸氧濃度并配合抗氧化治療,日常應(yīng)避免長時間高濃度吸氧。