娃娃咳嗽喘睡著后加重可能與呼吸道感染、過敏性哮喘、胃食管反流、氣道高反應(yīng)性有關(guān),可通過霧化治療、抗過敏藥物、體位調(diào)整、環(huán)境控制等方式緩解。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道分泌物增多,平臥時(shí)痰液刺激引發(fā)咳嗽。建議家長保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水霧化稀釋痰液,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆?;蛐悍螣峥却w粒。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)支氣管痙攣,表現(xiàn)為喘鳴音。家長需清除臥室塵螨,避免接觸毛絨玩具,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化液、沙丁胺醇?xì)忪F劑或孟魯司特鈉咀嚼片。
平躺時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽。建議睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭30度,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片或多潘立酮混懸液。
冷空氣或異味刺激導(dǎo)致支氣管收縮。家長應(yīng)保持臥室恒溫恒濕,避免使用香薰產(chǎn)品,醫(yī)生可能建議使用異丙托溴銨溶液、丙酸氟替卡松吸入劑或酮替芬片。
持續(xù)夜間咳喘需及時(shí)兒科就診,日常注意補(bǔ)充溫水,避免二手煙刺激,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減少氣道壓迫。