慢阻肺終末期癥狀主要有呼吸衰竭、肺心病、體重下降、意識障礙等。
患者靜息狀態(tài)下出現(xiàn)嚴重呼吸困難,動脈血氧分壓低于60mmHg,常需長期氧療或無創(chuàng)通氣支持。
長期肺動脈高壓導致右心室肥大,表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張,可能合并肝淤血和腹水。
呼吸肌耗能增加合并進食困難,半年內(nèi)體重下降超過10%,多伴有肌肉萎縮和營養(yǎng)不良。
二氧化碳潴留引發(fā)肺性腦病,出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙或昏迷,血氣分析顯示二氧化碳分壓顯著升高。
終末期患者需加強營養(yǎng)支持,采用高蛋白易消化飲食,保持室內(nèi)空氣流通,定期監(jiān)測血氧飽和度。