呼吸衰竭可能由慢性阻塞性肺疾病、重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起,按病情進(jìn)展可分為輕度通氣障礙至多器官功能衰竭。
長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道阻塞,表現(xiàn)為氣促和咳痰,可通過支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、茶堿緩釋片、噻托溴銨改善通氣,需配合氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)肺泡滲出,常見高熱和血氧下降,需使用抗生素如莫西沙星、頭孢曲松、阿奇霉素,嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣支持。
創(chuàng)傷或膿毒癥導(dǎo)致肺毛細(xì)血管損傷,出現(xiàn)頑固性低氧血癥,治療需小潮氣量機(jī)械通氣和糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍、氫化可的松。
重癥肌無力或脊髓損傷影響呼吸肌功能,表現(xiàn)為淺快呼吸和二氧化碳潴留,需無創(chuàng)通氣或氣管切開,藥物可用溴吡斯的明、免疫球蛋白。
日常需避免呼吸道感染誘因,吸煙者應(yīng)戒煙,定期監(jiān)測肺功能,出現(xiàn)呼吸困難加重應(yīng)立即就醫(yī)。