急性肺損傷可能由感染性因素、吸入性損傷、創(chuàng)傷性因素、全身性炎癥反應(yīng)等原因引起,需根據(jù)具體病因采取機(jī)械通氣、抗感染治療、液體管理等綜合治療措施。
細(xì)菌或病毒感染可直接損傷肺泡上皮細(xì)胞,常見于重癥肺炎或膿毒癥。治療需針對(duì)性使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星,配合氧療支持。
誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體導(dǎo)致化學(xué)性肺炎,可能伴隨低氧血癥。需立即清理氣道,使用糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍減輕炎癥反應(yīng)。
胸部外傷、肺挫傷等機(jī)械性損傷破壞肺泡結(jié)構(gòu)。治療重點(diǎn)為限制性液體復(fù)蘇,必要時(shí)采用小潮氣量機(jī)械通氣策略。
胰腺炎、燒傷等引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)可間接損傷肺組織。需控制原發(fā)病,使用烏司他丁等炎癥介質(zhì)抑制劑。
出現(xiàn)呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血?dú)庵笜?biāo),避免高濃度吸氧造成氧中毒。