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心源性肺水腫可能由急性左心衰竭、心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、心臟瓣膜病等原因引起，需結(jié)合利尿劑、血管擴(kuò)張劑、正性肌力藥物等治療。

1、急性左心衰竭

急性左心衰竭可能與高血壓危象、冠狀動(dòng)脈供血不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、粉紅色泡沫痰。治療需靜脈注射呋塞米、硝酸甘油，必要時(shí)使用嗎啡緩解癥狀。

2、心肌梗死

心肌梗死可能與冠狀動(dòng)脈斑塊破裂、血栓形成有關(guān)，常伴隨胸痛、大汗淋漓。治療包括阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，以及急診PCI血運(yùn)重建。

3、嚴(yán)重心律失常

快速型室性心律失?？赡軐?dǎo)致心輸出量驟降，引發(fā)肺循環(huán)淤血。治療需同步電復(fù)律，靜脈應(yīng)用胺碘酮，必要時(shí)植入ICD。

4、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等疾病會(huì)導(dǎo)致心室負(fù)荷過(guò)重。治療需控制液體入量，使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮，嚴(yán)重者需瓣膜置換手術(shù)。

患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)體重變化，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸時(shí)立即就醫(yī)。