胃出血可能由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、胃癌、食管胃底靜脈曲張破裂等疾病引起,按病情嚴(yán)重程度從輕度到罕見排序。
胃酸侵蝕胃黏膜形成潰瘍面,表現(xiàn)為上腹痛、黑便。可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物抑制胃酸并保護(hù)黏膜。
酒精或藥物刺激導(dǎo)致胃黏膜廣泛糜爛,突發(fā)嘔血伴惡心。需停用損傷因素,靜脈用雷尼替丁、生長抑素等控制出血。
腫瘤組織侵犯血管引發(fā)嘔血,常伴消瘦、貧血。需胃鏡取活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或化療。
肝硬化患者門靜脈高壓致食管靜脈擴(kuò)張破裂,大量嘔血危及生命。需內(nèi)鏡下止血,必要時(shí)行TIPSS手術(shù)降低門脈壓力。
出現(xiàn)嘔血或黑便應(yīng)立即禁食平臥,盡快就醫(yī)排查病因,治療期間避免粗糙辛辣食物,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。