權(quán)威問答
過敏性哮喘夜間咳嗽可能由晝夜節(jié)律變化、過敏原接觸增加、臥位氣道受壓、胃食管反流等原因引起，可通過環(huán)境控制、藥物治療、體位調(diào)整、抗反流措施等方式緩解。
夜間體內(nèi)皮質(zhì)醇水平降低，氣道炎癥反應(yīng)增強(qiáng)，誘發(fā)支氣管收縮。建議保持規(guī)律作息，睡前可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片或茶堿緩釋片控制癥狀。
臥室塵螨、寵物皮屑等過敏原在夜間密切接觸，刺激氣道黏膜。家長(zhǎng)需每周用熱水清洗床品，使用防螨罩，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片、丙酸氟替卡松吸入劑或異丙托溴銨氣霧劑。
平躺時(shí)膈肌上抬導(dǎo)致肺容積減少，氣道阻力增大?？蓪⒄眍^墊高呈斜坡臥位，配合沙丁胺醇?xì)忪F劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑或扎魯司特片緩解癥狀。
夜間胃酸反流刺激迷走神經(jīng)引發(fā)支氣管痙攣。睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片或鋁碳酸鎂咀嚼片。
建議記錄咳嗽發(fā)作特點(diǎn)，避免使用地毯毛絨玩具，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，癥狀持續(xù)需進(jìn)行肺功能檢查和過敏原檢測(cè)。
