肺部真菌感染通常不具有傳染性,傳染性主要取決于真菌種類、宿主免疫力及接觸方式,常見影響因素有環(huán)境暴露、免疫缺陷、慢性基礎(chǔ)疾病、醫(yī)療操作等。
吸入空氣中曲霉菌等環(huán)境真菌孢子可能致病,但不會通過人際傳播。高危人群需避免接觸霉變環(huán)境,必要時(shí)佩戴口罩。
艾滋病或長期使用免疫抑制劑者易發(fā)生隱球菌感染,此類患者需定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),醫(yī)生可能建議使用氟康唑預(yù)防性治療。
肺結(jié)核空洞或支氣管擴(kuò)張患者易繼發(fā)曲霉球,需控制原發(fā)病。伴隨咯血癥狀時(shí),醫(yī)生可能選用伏立康唑或兩性霉素B治療。
氣管插管等侵入性操作可能引發(fā)念珠菌感染,嚴(yán)格消毒器械可降低風(fēng)險(xiǎn)。確診后需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇卡泊芬凈等抗真菌藥物。
日常保持居所通風(fēng)干燥,免疫力低下者避免接觸土壤、鴿糞等真菌滋生源,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。