母嬰傳播乙肝會傳染。乙肝病毒可通過胎盤、分娩過程或哺乳傳播給新生兒,傳播概率主要與母親病毒載量、分娩方式、是否進(jìn)行阻斷干預(yù)等因素有關(guān)。
妊娠期乙肝病毒可能通過胎盤感染胎兒,尤其當(dāng)母親乙肝表面抗原陽性且病毒載量高時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議孕早期篩查乙肝兩對半,高病毒載量孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。
分娩時(shí)新生兒接觸母血和分泌物是主要傳播途徑。乙肝e抗原陽性母親所生嬰兒感染概率超過80%。建議所有乙肝孕婦新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)聯(lián)合接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
母乳中可檢出乙肝病毒DNA,但乳頭皸裂或嬰兒口腔破損時(shí)傳播風(fēng)險(xiǎn)較高。病毒載量低于檢測下限且嬰兒完成免疫接種者可哺乳,否則建議人工喂養(yǎng)。
產(chǎn)后母嬰日常接觸中,唾液、體液等可能通過黏膜或皮膚傷口造成傳播。家長需避免共用牙刷等物品,照料嬰兒前應(yīng)規(guī)范洗手,新生兒皮膚傷口需及時(shí)消毒處理。
規(guī)范實(shí)施母嬰阻斷措施可使傳播概率降至5%以下,建議乙肝陽性孕婦定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,新生兒完成全程疫苗接種后需檢測抗體水平。