權(quán)威問答
膽囊炎引起后背痛可能與膽絞痛放射痛、炎癥刺激膈神經(jīng)、合并胰腺炎、膽囊穿孔等因素有關(guān)，疼痛通常位于右肩胛區(qū)或右上腹。
膽囊收縮時結(jié)石嵌頓可引發(fā)劇烈膽絞痛，疼痛通過內(nèi)臟神經(jīng)放射至右側(cè)后背。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、哌替啶、布洛芬等藥物緩解痙攣和疼痛。
膽囊炎癥擴(kuò)散可刺激膈神經(jīng)末梢，引發(fā)右肩部牽涉痛。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。
膽源性胰腺炎可能導(dǎo)致中上腹疼痛向腰背部放射。需禁食并靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，使用生長抑素、烏司他丁、加貝酯等藥物抑制胰酶分泌。
膽囊壁壞死穿孔可引起局限性腹膜炎，導(dǎo)致頑固性后背痛。需緊急手術(shù)切除膽囊，并行腹腔引流術(shù)。
膽囊炎患者應(yīng)低脂飲食，避免油膩食物誘發(fā)疼痛發(fā)作，若出現(xiàn)持續(xù)后背痛伴發(fā)熱需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重并發(fā)癥。
