支氣管右中葉開口狹窄可能由炎癥反復刺激、結(jié)核感染、腫瘤壓迫、先天發(fā)育異常等原因引起,需結(jié)合影像學與病理檢查明確病因。
慢性支氣管炎或肺炎可能導致黏膜增生肥厚,支氣管鏡下可見局部充血水腫。急性期需抗感染治療,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛等藥物。
肺結(jié)核愈合過程中纖維組織增生可導致管腔狹窄,常伴隨低熱、盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療,可使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物,必要時行支氣管鏡介入治療。
中央型肺癌或轉(zhuǎn)移瘤可能壓迫支氣管,表現(xiàn)為咳嗽帶血、呼吸困難。需通過病理活檢明確性質(zhì),治療包括手術(shù)切除、放化療等。
支氣管軟骨發(fā)育不良或血管環(huán)壓迫可能導致先天性狹窄,兒童期多見。輕度可觀察隨訪,嚴重者需手術(shù)矯正。
建議避免吸煙及接觸粉塵,定期復查胸部CT評估狹窄程度變化,出現(xiàn)氣促加重需及時就診呼吸內(nèi)科。