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權(quán)威問答

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支原體肺炎必須輸液嗎
病情描述:
今天帶女兒到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說有支原體肺炎，支原體肺炎必須輸液嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬德東 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    支原體肺炎多數(shù)情況下無須輸液治療，輕度患者可通過口服藥物緩解，治療方案主要有阿奇霉素、克拉霉素、多西環(huán)素等抗生素，是否輸液需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、年齡及并發(fā)癥決定。

    1、口服藥物治療

    輕中度支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素，或四環(huán)素類如多西環(huán)素，這類藥物對支原體敏感，可有效控制感染。

    2、靜脈輸液指征

    當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、血氧飽和度下降等重癥表現(xiàn)，或存在吞咽困難、嚴(yán)重嘔吐等口服給藥障礙時，需靜脈輸注阿奇霉素等藥物。

    3、兒童治療特殊性

    嬰幼兒患者若出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、精神萎靡等癥狀，家長需及時就醫(yī)評估，醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇靜脈給藥，但多數(shù)兒童仍以口服治療為主。

    4、并發(fā)癥處理

    合并胸腔積液、肺不張等并發(fā)癥時，除抗生素外可能需要胸腔穿刺等干預(yù)，此時輸液治療可作為綜合治療的一部分。

    治療期間建議保持充足休息，多飲水促進(jìn)排痰，若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)咯血等癥狀應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。

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