腎病的高風(fēng)險(xiǎn)人群主要包括糖尿病患者、高血壓患者、肥胖人群、長(zhǎng)期濫用藥物者以及有家族腎病病史者。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損害腎小球?yàn)V過功能,糖尿病腎病是終末期腎病的常見原因,需定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白。
持續(xù)高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化,建議將血壓控制在130/80mmHg以下,避免高鹽飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。
內(nèi)臟脂肪堆積引發(fā)代謝異常,肥胖相關(guān)性腎病早期表現(xiàn)為微量蛋白尿,減重5%-10%可顯著改善腎功能。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或腎毒性中藥可能造成間質(zhì)性腎炎,使用藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑并定期檢查腎功能。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每6-12個(gè)月進(jìn)行尿常規(guī)和血肌酐檢測(cè),保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日飲水量維持在1500-2000毫升。
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