權(quán)威問答
急性胃腸炎的鑒別診斷需區(qū)分感染性胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、炎癥性腸病等疾病，主要依據(jù)病史、癥狀特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。
多由病毒或細(xì)菌感染引起，常見諾如病毒、輪狀病毒或沙門氏菌感染，表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、水樣腹瀉及發(fā)熱，糞便檢測可發(fā)現(xiàn)病原體。
有明確不潔飲食史，集體發(fā)病多見，癥狀出現(xiàn)快且消退迅速，常見金黃色葡萄球菌或蠟樣芽胞桿菌毒素導(dǎo)致，嘔吐顯著但發(fā)熱較少。
慢性病程反復(fù)發(fā)作，腹痛與排便相關(guān)但無發(fā)熱，糞便檢查無異常，可能與精神因素或胃腸動力異常有關(guān)，需排除器質(zhì)性疾病。
包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，表現(xiàn)為慢性腹瀉伴黏液膿血便，結(jié)腸鏡檢查可見腸道黏膜特征性病變，常伴有體重下降等全身癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，治療期間注意補(bǔ)充電解質(zhì)，避免攝入乳制品及高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
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