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房間隔缺損的介入手術
病情描述:
我總會出現(xiàn)勞動性呼吸困難，醫(yī)生說是房間隔缺損，房間隔缺損的介入手術效果好嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李鵬 主治醫(yī)師 北京醫(yī)院

    房間隔缺損可通過介入封堵術、外科修補術等方式治療，介入手術創(chuàng)傷小且恢復快，適用于多數(shù)繼發(fā)孔型房間隔缺損患者。

    1、介入封堵術

    通過導管將封堵器送至缺損處閉合缺口，適應于中央型缺損且邊緣≥5毫米的患者，術后需抗凝治療3-6個月，常用封堵器有Amplatzer、Cardioseal等。

    2、外科修補術

    適用于巨大缺損或邊緣不足的患者，需開胸直視下縫合或補片修補，可能伴隨心律失常、心包積液等并發(fā)癥，術后需ICU監(jiān)護。

    3、術前評估

    需經(jīng)胸超聲、食道超聲明確缺損位置與大小，評估肺動脈壓力及心功能，合并重度肺動脈高壓者需先藥物降壓。

    4、術后隨訪

    術后1、3、6個月復查超聲與心電圖，關注封堵器位置、殘余分流及血栓形成，避免劇烈運動3個月。

    術后保持低鹽飲食，逐步恢復有氧運動，出現(xiàn)胸悶氣促需及時復診，兒童患者需定期評估生長發(fā)育情況。

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