胎監(jiān)胎心不穩(wěn)定可能由孕婦體位不當(dāng)、胎兒活動頻繁、胎盤功能異常、臍帶繞頸等原因引起,可通過調(diào)整監(jiān)測姿勢、吸氧治療、胎心監(jiān)護(hù)復(fù)查等方式干預(yù)。
孕婦仰臥位可能壓迫下腔靜脈導(dǎo)致胎盤供血不足。建議采取左側(cè)臥位,避免長時(shí)間平躺,監(jiān)測前排尿減少膀胱壓迫。
胎兒睡眠周期或外界刺激引發(fā)胎動加速,屬正常生理現(xiàn)象??赏ㄟ^進(jìn)食甜食誘發(fā)胎動,選擇胎動較平穩(wěn)時(shí)段復(fù)測。
可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),表現(xiàn)為胎心基線變異減少。需遵醫(yī)囑使用低分子肝素、阿司匹林等改善循環(huán),配合胎心電子監(jiān)護(hù)。
臍帶繞頸或受壓可能導(dǎo)致胎心減速,通常伴隨胎動異常。需超聲確認(rèn)繞頸周數(shù),必要時(shí)住院觀察,嚴(yán)重者需提前終止妊娠。
建議每日定時(shí)監(jiān)測胎動,避免劇烈運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定,若胎心異常持續(xù)超過20分鐘需立即就醫(yī)。