胎死腹中需住院流產(chǎn)主要與預防感染、確保完全清除妊娠組織、監(jiān)測并發(fā)癥及提供心理支持有關(guān)。住院處理可降低大出血、敗血癥等風險,同時便于及時應對突發(fā)情況。
滯留的妊娠組織可能引發(fā)宮腔感染,住院期間可通過靜脈抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等控制感染風險,同時監(jiān)測體溫及炎癥指標。
醫(yī)生采用藥物流產(chǎn)(如米非司酮+米索前列醇)或清宮術(shù)確保組織完全排出,超聲復查避免殘留導致持續(xù)出血或繼發(fā)不孕。
住院可實時處理子宮收縮乏力、凝血功能障礙等緊急情況,必要時輸血或使用縮宮素,降低彌散性血管內(nèi)凝血概率。
醫(yī)護人員會提供哀傷輔導,評估抑郁焦慮癥狀,必要時轉(zhuǎn)介心理科,幫助患者及家庭度過創(chuàng)傷期。
流產(chǎn)后建議休息兩周,避免劇烈運動,補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進恢復,1個月內(nèi)禁止性生活并定期復查HCG及超聲。