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左心室舒張減退可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等疾病引起。

1、生活方式調(diào)整

控制鈉鹽攝入，每日不超過5克；戒煙限酒；保持規(guī)律有氧運(yùn)動如快走或游泳，每周至少150分鐘；肥胖者需減重至BMI小于24。

2、藥物治療

可能與心肌缺血、心室重構(gòu)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利、β受體阻滯劑如美托洛爾、利尿劑如呋塞米。

3、心臟康復(fù)訓(xùn)練

可能與心肌纖維化、舒張功能障礙有關(guān)，常伴隨運(yùn)動耐量下降。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心肺運(yùn)動試驗評估后，制定個體化運(yùn)動處方。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重病例可能與二尖瓣反流、心室擴(kuò)大有關(guān)，表現(xiàn)為端坐呼吸。根據(jù)病情可選擇二尖瓣修復(fù)術(shù)、左心室輔助裝置植入等外科干預(yù)。

建議每日監(jiān)測血壓和體重，出現(xiàn)下肢水腫或呼吸困難加重時及時就診，術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循抗凝治療方案。