多數(shù)膽結(jié)石患者無(wú)須手術(shù),膽囊結(jié)石處理方式主要有觀察隨訪、藥物溶石、體外碎石、膽囊切除術(shù)。
無(wú)癥狀膽結(jié)石可定期復(fù)查,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行腹部超聲檢查,關(guān)注結(jié)石大小變化及膽囊功能。
熊去氧膽酸膠囊適用于膽固醇性結(jié)石,可能與膽汁酸代謝失衡有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后右上腹悶脹。需連續(xù)服藥6-24個(gè)月。
沖擊波碎石術(shù)適用于單發(fā)結(jié)石,可能與膽囊收縮功能減退有關(guān),通常伴有膽汁淤積。需配合藥物輔助排石。
腹腔鏡手術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作膽絞痛,可能與結(jié)石嵌頓有關(guān),常伴隨發(fā)熱、黃疸。術(shù)后需低脂飲食過(guò)渡1-3個(gè)月。
日常需避免高膽固醇飲食,急性發(fā)作期禁食油膩,術(shù)后遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)脂肪攝入量,定期監(jiān)測(cè)肝功能。