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權(quán)威問答

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躺著咳嗽更厲害是什么病情
病情描述:
我有些咳嗽的問題，每天躺下的時(shí)候咳嗽的情況會加重。躺著咳嗽更厲害是什么病情？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    躺著咳嗽更厲害可能與胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、慢性支氣管炎、心力衰竭等疾病有關(guān)。

    1. 胃食管反流

    平臥時(shí)胃酸易反流刺激咽喉，引發(fā)咳嗽。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

    2. 鼻后滴漏

    鼻腔分泌物平躺時(shí)倒流咽喉，導(dǎo)致刺激性咳嗽。需治療鼻炎原發(fā)病，可用生理鹽水洗鼻，配合氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

    3. 慢性支氣管炎

    臥位時(shí)痰液積聚加重氣道刺激。應(yīng)戒煙并避免冷空氣刺激，急性發(fā)作時(shí)可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、多索茶堿等祛痰平喘藥物。

    4. 心力衰竭

    平臥時(shí)回心血量增加誘發(fā)肺淤血，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽。需限制鈉鹽攝入，及時(shí)就醫(yī)評估心功能，常用呋塞米、螺內(nèi)酯、沙庫巴曲纈沙坦等藥物。

    建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與體位關(guān)系，避免高脂飲食和睡前飲水，若持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需盡快就診。

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