子宮易流產(chǎn)通常與黃體功能不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),多數(shù)情況下可通過(guò)孕激素補(bǔ)充、手術(shù)矯正、遺傳咨詢等方式干預(yù)。
孕早期黃體酮分泌不足可能導(dǎo)致胚胎著床不穩(wěn),表現(xiàn)為陰道出血或下腹墜脹。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
子宮縱隔、宮腔粘連等畸形可能限制胚胎發(fā)育空間,常伴隨月經(jīng)量少或痛經(jīng)。需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)矯正,術(shù)后建議避孕3-6個(gè)月再備孕。
夫妻任一方存在染色體平衡易位等異常時(shí),胚胎停育概率顯著增加。建議孕前進(jìn)行基因檢測(cè),必要時(shí)選擇第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。
多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡芨蓴_胚胎發(fā)育,伴隨肥胖或月經(jīng)紊亂。需口服二甲雙胍、左甲狀腺素鈉等藥物調(diào)控激素水平。
備孕期間建議保持規(guī)律作息,每日補(bǔ)充葉酸400微克,避免接觸放射線或化學(xué)毒物。反復(fù)流產(chǎn)2次以上需完善免疫抗體、凝血功能等專項(xiàng)檢查。