懷孕期間不建議照X光的主要原因是電離輻射可能對胎兒發(fā)育造成潛在風(fēng)險,影響因素包括胎兒器官發(fā)育關(guān)鍵期、輻射劑量累積效應(yīng)、檢查部位距離以及孕婦個體防護(hù)措施等。
妊娠早期是胚胎器官分化關(guān)鍵階段,此時細(xì)胞分裂活躍,對輻射敏感性高,即使低劑量X光也可能干擾正常發(fā)育。建議孕婦在孕檢時優(yōu)先選擇超聲等無輻射檢查方式。
多次接受X光檢查會導(dǎo)致輻射劑量疊加,可能增加胎兒生長受限或智力障礙風(fēng)險。臨床必需檢查時需嚴(yán)格記錄輻射暴露史,采用最低有效劑量。
腹部和盆腔X光直接照射時胎兒吸收劑量較高,而四肢或胸部檢查的散射輻射影響相對較小。檢查前應(yīng)告知放射科醫(yī)生妊娠情況以便調(diào)整防護(hù)方案。
鉛圍裙等專業(yè)防護(hù)設(shè)備可減少90%以上輻射量,但無法完全隔絕散射射線。急診情況下需由產(chǎn)科與放射科醫(yī)生共同評估檢查必要性。
孕婦如確需影像學(xué)檢查,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇磁共振或屏蔽防護(hù)下的數(shù)字化X光,檢查后遵醫(yī)囑加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測。