腫瘤標(biāo)志物CA125高達(dá)324時通常不建議立即懷孕,需結(jié)合婦科腫瘤評估與生殖醫(yī)學(xué)專家意見綜合判斷。CA125升高可能與子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、盆腔炎性疾病或卵巢腫瘤等因素有關(guān)。
CA125升高常見于子宮內(nèi)膜異位癥,可能伴隨痛經(jīng)和不孕。建議通過腹腔鏡確診后接受激素治療或手術(shù),待指標(biāo)穩(wěn)定后再評估妊娠安全性。
卵巢囊腫或畸胎瘤可能導(dǎo)致CA125輕度升高。需通過超聲和腫瘤標(biāo)志物動態(tài)監(jiān)測,必要時行囊腫剔除術(shù),術(shù)后3-6個月復(fù)查正常方可考慮妊娠。
慢性盆腔炎可引起CA125暫時性升高,伴有下腹墜痛。需規(guī)范抗感染治療,復(fù)查指標(biāo)正常后,經(jīng)生殖免疫評估無異??捎媱潙言?。
CA125超過200U/ml需警惕卵巢上皮性腫瘤,需完善增強CT和病理檢查。惡性腫瘤患者應(yīng)完成規(guī)范治療并達(dá)到臨床完全緩解2年以上,經(jīng)多學(xué)科會診后方可謹(jǐn)慎妊娠。
建議備孕前完成腫瘤篩查和婦科全面檢查,妊娠期間需加強CA125和超聲監(jiān)測,必要時由產(chǎn)科與腫瘤科聯(lián)合管理。