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妊娠囊增大但無胎心可能由胚胎停育、排卵推遲、染色體異常、黃體功能不足等原因引起，需結(jié)合超聲和血HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測評(píng)估胚胎發(fā)育情況。

1、胚胎停育

胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致妊娠囊繼續(xù)增大但胎心消失，可能與母體感染或環(huán)境毒素有關(guān)。需通過超聲確診后行清宮術(shù)，藥物可選用米非司酮片、米索前列醇片配合治療。

2、排卵推遲

實(shí)際受孕時(shí)間晚于預(yù)期造成胚胎發(fā)育滯后，妊娠囊與胎芽發(fā)育不同步。建議1-2周后復(fù)查超聲，期間監(jiān)測血HCG翻倍情況，無須特殊用藥。

3、染色體異常

胚胎染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致發(fā)育停滯，常表現(xiàn)為妊娠囊直徑超過25毫米無胎心。確診需絨毛活檢，必要時(shí)行依沙吖啶羊膜腔注射終止妊娠。

4、黃體功能不足

孕激素分泌不足影響胚胎著床發(fā)育，可能伴隨陰道出血。可肌肉注射黃體酮注射液或口服地屈孕酮片進(jìn)行支持治療。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑完善甲狀腺功能、凝血功能等檢查，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。