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為什么懷孕后甲亢
病情描述:
前幾天我到醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說我得了甲亢。為什么懷孕后甲亢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    懷孕后甲亢可能由妊娠期一過性甲狀腺毒癥、格雷夫斯病、甲狀腺炎、垂體瘤等原因引起，可通過抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、手術(shù)治療等方式干預。

    1. 激素變化

    妊娠期人絨毛膜促性腺激素升高刺激甲狀腺，導致暫時性甲亢，通常孕中期自行緩解，無須特殊治療，建議定期監(jiān)測甲狀腺功能。

    2. 自身免疫

    格雷夫斯病是孕期甲亢常見病因，與促甲狀腺激素受體抗體有關(guān)，表現(xiàn)為心悸、體重下降，可遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等藥物。

    3. 甲狀腺破壞

    產(chǎn)后甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎可能導致甲狀腺激素釋放增多，伴隨頸部疼痛、發(fā)熱，急性期需短期使用普萘洛爾緩解癥狀。

    4. 垂體異常

    罕見垂體TSH瘤會導致TSH不適當分泌，需通過MRI確診，妊娠期以藥物控制為主，分娩后考慮手術(shù)切除。

    孕期甲亢患者應保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，每月復查甲狀腺功能，出現(xiàn)心慌手抖等癥狀及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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子癇產(chǎn)后需要如何處理？
子癇產(chǎn)后是一種非常可怕的孕期并發(fā)癥，會直接影響到女性自身以及胎兒的身體健康。如果出現(xiàn)這種情況，要及時再采取一些處理措施，首先要嚴密監(jiān)測孕婦的血壓、心臟功能、腎功能等，另外也需要對患者注射鎮(zhèn)靜類的藥物鎮(zhèn)靜解痙，對于血壓升高者，要根據(jù)實際情況給予適當?shù)慕祲核幬铩?/div>
宮頸水腫的原因
引起宮頸水腫的原因主要和產(chǎn)程時間延長有關(guān)，而導致產(chǎn)生時間延長的因素有很多，例如初次妊娠產(chǎn)婦躁動不安、害怕、過早用力或者用力不當?shù)呢撁媲榫w。另外，胎兒頭圍大、臀圍先出也會壓迫宮頸前唇，進而影響宮頸組織回流，造成宮頸水腫。當宮頸部位血管受到滯壓，或者宮頸纖維束發(fā)生改變后，也容易導致宮頸水腫的發(fā)生。
宮頸水腫是什么原因引起的
宮頸水腫可能是異常分娩所致，例如骨盆過小、胎位不正和骨產(chǎn)道異常。另外，焦躁不安和緊張等不良情緒，也會導致產(chǎn)婦用力過度和用力不當，進而影響產(chǎn)程時間，導致宮頸水腫。而妊娠晚期的宮頸血管擴張壓迫、宮頸前唇壓迫，都易引起水鈉潴留，進而發(fā)生宮頸水腫。
宮頸水腫能順產(chǎn)嗎
宮頸水腫能否順產(chǎn)要看具體的情況。如果是胎位不正引起的宮頸水腫，可以通過糾正胎位來解決，如果胎位能夠及時糾正，一般來說是可以順產(chǎn)的，但如果說胎位無法糾正，生產(chǎn)的可能性就很小了。有些產(chǎn)婦宮頸水腫是由于用力不當所致，這個時候可指導其合理用力，并適當進行局部封閉，一般來說也能順產(chǎn)。
宮頸水腫的原因及治療？了解完后之后一定要多防范
宮頸水腫比較常見的原因就是異常分娩。產(chǎn)婦的情緒過度緊張或者是出現(xiàn)了宮頸壓貨的情況，也都容易引起宮頸水腫。如果宮頸水腫處于潛伏期，可適當應用安定劑來緩解產(chǎn)婦的恐懼情緒。若處于活躍期，可用局部麻醉藥物來促進癥狀改善。若是胎位不正引起的宮頸水腫，要及時糾正胎位，有必要的話可進行剖腹產(chǎn)手術(shù)。